신 부 전 증
◈ 정의 (Definition)
신부전증이란 신장의 여러 가지 다양한 기능이 저하되어 체내의 노폐물이 제대로 배설되지 못하고 적절한 조절기능이 저하됨으로써 이로 인해 여러 가지 증상이 나타나게 되는 상태로 크게 급성 신부전증과 만성 신부전증으로 구분된다.
◈ 원인 (Cause)
급성 신부전증은 수일에서 수 주 사이에 신장의 손상이 급격히 나타나면서 일시적으로 신기능이 저하되는 상태로 주로 신장에 해가 되는 약물의 과량 복용, 심한 감염으로 인한 패혈증, 쇼크, 심한 탈수, 출혈, 수술 등이 원인이 될 수 있다.
만성 신부전증의 원인으로서 우리 나라에서는 만성 사구체 신염, 즉 신장을 구성하는 단위인 사구체에 염증이 생기는 질환이 가장 흔하며, 그 다음으로는 당뇨병, 고혈압 등을 들 수 있다. 이외에도 만성 신우신염과 같은 감염성 신장 질환이나 선천성 다낭성 신종 및 각종 유전성 신질환 등도 중요한 원인 질환이다.
◈ 증상 (Symptom)
흔히 나타나는 증상으로는 식욕 감퇴, 피로감, 무력감 등의 전신 증상과 소화기 계통의 증상으로 소화불량, 구역질, 구토증과 두통, 수면 장애, 정서 불안 등의 중추 신경계 증상이 나타나기도 한다.
손발의 저림, 관절통, 등의 증상도 있을 수 있으며, 적은 자극에도 뼈가 쉽게 골절된다. 빈혈과 고혈압은 심장 기능을 더욱 악화시키며 이로 인해 보행 시 호흡곤란, 운동 능력의 감소 등이 생긴다.
◈ 치료방법 (Treatment)
혈액 투석
혈액 투석은 기계를 이용해 혈액 속의 과잉 수분과 노폐물을 제거하여 깨끗해진 피를 다시 몸 안으로 넣어 주는 과정이다.
복막 투석
복막 내에 투석 액을 주입해 주고 복막을 통해 수분과 노폐물을 제거하는 방법이다.
신장이식
신장이식은 혈연관계가 있는 사람이나 사체로부터 신장을 공여받아 환자에게 옮겨 주는 방법으로 만성 신부전증의 모든 문제를 해결할 수 있는 가장 이상적인 치료법이라고 할 수 있다.
고혈압 조절
고혈압은 신장의 사구체에 손상을 주어 신부전을 빨리 진행시킴으로 적절한 운동 저염분 식단 고혈압 약제 등으로 고혈압을 적극적으로 치료해야 만성 신부전증에 치료에 도움을 줍니다.
저단백질 식단
단백질 섭취량이 많아지면 단백질을 여과하는 신장에 부담이 되어 신장에 무리를 줍니다. 만성 신부전증 환자의 경우 하루 단백섭취량을 0.7g/kg으로 꼭 필요한 만큼으로 제한하여 드셔야 만성신부전증을 치료하는 데 도움을 줍니다.