무지외반증
◈ 정의 (Definition)
엄지발가락이 두 번째 발가락 쪽으로 휘어지면서 엄지발가락 관절이 혹처럼 돌출되어 그 부위에 부종, 통증 등의 증상이 동반되는 것을 무지 외반증이라고 합니다. 대개 15~20도 이상 휘어질 경우를 비정상적인 경우로 보며 여성에서 남성보다 2-4배 정도 흔히 나타납니다. 양쪽에 모두 생기는 경우가 대부분이나 한쪽이 보다 심할 수 있습니다.
◈ 원인 (Cause)
1. 선천적인 요인
1) 원위 중족 관절면 각이 과다한 경우
2) 평발과 넓적한 발
3) 원발성 중족골 내전증
4) 과도하게 유연한 발
2. 후천적 요인
1) 하이힐 등의 신발코가 좁고 굽이 높은 신발을 자주 이용하는 경우
2) 외상
◈ 증상 (Symptom)
엄지발가락과 그 주위조직의 통증, 발적, 부종, 염증 반응 등이 주요 증상입니다. 증상이 심한데 방치를 하면 무릎과 허리까지 무리가 발생하게 됩니다.
◈ 치료방법 (Treatment)
1) 보존적인 치료
보존적인 치료는 돌출 부위를 자극하지 않는 가장 편한 신발을 신는 것이다. 일반적으로 발가락쪽이 넓고 굽이 낮은 신발이 추천되며 운동화를 신는 것이 가장 좋습니다. 엄지 발가락의 돌출 부위 및 두 번째 세 번째 발가락 아래가 자극되지 않도록 신발 안에 교정 안창을 넣기도 합니다.
2) 수술적 치료
매우 다양한 수술법이 있고 각각의 장단점이 있습니다. 환자의 나이, 변형의 심한 정도, 환자가 가장 불편하게 생각하는 부분 등을 고려하여 수술 방법을 결정합니다. 수술법은 일반적으로는 돌출 부위의 뼈를 깎아내고 내외측으로 치우친 뼈를 잘라서 각을 교정하며 짧아진 근육 및 연부 조직을 늘려주는 것입니다.
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